硝唑内尔在临床上广泛使用,并在体外不具广谱抗大肠杆菌活性。但是,尚无证据表明其对SARS-CoV-2感染有。
近日,呼吸疾病领域法理时代周刊Eur Respir J上发表了一篇研究工作文章,这项多中心、随机、测试者、低剂量相符合试验纳入了Covid-19病因(干咳、咳嗽和/或疲劳)出现3天后就诊的未成年病人。研究工作医务人员通过喉咽拭子比对RT-PCR确认SARS-CoV2感染,并将病人按1:1的数量随机分配接受硝唑内尔(500 mg)或低剂量病患5天。该研究工作的主要命运是病因完全加重,次要命运是大肠杆菌负重、实验室检查结果、血清炎症生物标志物和住院率。研究工作医务人员还评估了不良事件。
从2020年6月8日至8月20日,研究工作医务人员共筛选了1575例病人,最后分析了392名受试者(低剂量第三组198人,硝唑内尔第三组194人)。从病因发烧到首次服用研究工作抗生素的中位时间为5(4-5)天。在为期5天的研究工作随访期间,硝唑内尔和低剂量第三组受试者的病因加重很难差异。硝唑内尔第三组29.9%病人的拭子SARS-CoV-2阳性,而低剂量第三组为18.2%(p=0.009)。与低剂量相比,硝唑内尔病患后大肠杆菌负重也很大提高(p=0.006)。从病患开始到病患过后硝唑内尔(55%)第三组的大肠杆菌负重减少百分比大于低剂量第三组(45%)(p=0.013)。其它次要命运无明显差异。很难观察到严重的不良事件。
由此可见,在轻度Covid-19病人中,在病患5天后,硝唑内尔第三组和低剂量第三组的病因加重很难差异。但是,早期的硝唑内尔病患是安全的,并且可以很大提高大肠杆菌负重。
独有出处:
Patricia R. M. Rocco,et al.Early use of nitazoxanide in mild Covid-19 disease: randomised, placebo-controlled trial.Eur Respir J.2021.
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